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BMC, RIH und CVS gegen apothekenbasiertes Naloxon zur Bekämpfung von Opioidabhängigkeit und Überdosierung

Das Boston Medical Center (BMC) hat von der Agentur für Gesundheitsforschung und -qualität (AHRQ) einen Zuschuss in Höhe von 1, 3 Mio. USD erhalten, um ein Demonstrationsprojekt für apothekenbasierte Naloxon-Rettungssets zu unterstützen, mit denen die Opiatabhängigkeit und der Tod durch Überdosierung in zwei Neuenglandstaaten reduziert werden sollen: Massachusetts und Rhode Island. Die Studie wird in Zusammenarbeit mit dem Rhode Island Hospital in Providence, CVS Health, mit Sitz in Woonsocket, Rhode Island, mit Apotheken in den USA und mehreren örtlichen Apotheken in beiden Bundesstaaten, einschließlich der in Massachusetts ansässigen Eaton Apothecary, durchgeführt.

"Obwohl Aufklärung und Intervention in den letzten Jahren einen langen Weg zurückgelegt haben, gibt es noch viel zu tun, um die Überdosierung von Opioiden und den Tod durch Überdosierung zu verringern", sagte Traci C. Green, PhD, MSc. stellvertretender Direktor des Injury Prevention Center am BMC und außerordentlicher Professor für Notfallmedizin an der Warren Alpert Medical School der Brown University. "Apotheken haben ein enormes Potenzial, die Reichweite und den Einfluss kritischer Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu erhöhen, wie wir es beim Zugang zur Apotheke zu sauberen Spritzen und Impfungen für Erwachsene erlebt haben. Aber wie machen wir das mit Naloxon-Rettungssets? Genau das wollen wir herausfinden." hier draußen in Massachusetts und Rhode Island. "

In beiden Bundesstaaten müssen Apotheker darin geschult werden, Naloxon-Rettungssets durch kontinuierliche Schulungen zu verteilen, die Opioidsucht, Überdosierungsrisiko und die Vorteile einer angemessenen Verwendung von Naloxon abdecken. Die Studie wird die Daten der teilnehmenden Apotheken in den beiden Bundesstaaten verfolgen und analysieren, um Best Practices für ein nationales apothekenbasiertes Naloxon Rescue Kit-Programm zu entwickeln.

Um der wachsenden Opioid-Epidemie zu begegnen, haben Krankenhäuser und Apotheken in beiden Bundesstaaten vor kurzem damit begonnen, Patienten mit Substanzstörungen und deren Angehörigen Naloxon zur sofortigen Anwendung nach einer Überdosis zur Verfügung zu stellen. Unter einem dauerhaften Auftrag von BMCs Alexander Walley, MD, dem medizinischen Direktor des Naloxon-Programms in Massachusetts und Co-Investigator für diese Studie, trainieren und rüsten staatlich finanzierte Community-Programme Familienmitglieder, Freunde und Menschen aus, die Opioide bei Überdosierung verwenden Erkennung und Naloxon-Verabreichung. In den meisten Bundesstaaten wie Rhode Island fehlt eine ähnliche Infrastruktur. In der Studie wird untersucht, wie Apotheken in beiden Situationen eingesetzt werden können, um die Naloxonverteilung zu erhöhen.

Als führendes Unternehmen in der Suchtmedizin erkannte BMC frühzeitig die Notwendigkeit solcher Interventionen und begann 2009, Notfallpatienten, bei denen das Risiko einer Opioidüberdosierung besteht, Aufklärung zur Verhinderung von Überdosierungen und Naloxon-Rettungssets anzubieten. BMC war das erste Krankenhaus des Landes, das Patienten mit Rettungssets versorgte.

Green und Walley entwickelten in Zusammenarbeit mit Dr. med. Josiah Rich, MPH, einem Arzt am Miriam Hospital in Providence, und Jeffrey Bratberg, PharmD, vom College of Pharmacy der Universität Rhode Island, Protokolle für die Versorgung, Bestellung und Bereitstellung von Naloxon durch Apotheken zu den Patienten. Die Protokolle gelten für alle Apotheken in Massachusetts und Rhode Island, einschließlich der 418 CVS-Apotheken und aller Standorte von Eaton Apothecary in den beiden Bundesstaaten. Die Autoren werden relevante organisatorische und gemeinschaftliche Faktoren identifizieren, die mit der erfolgreichen Implementierung des Programms verbunden sind, um es in ein nationales Programm zu integrieren.

"In Massachusetts und Rhode Island waren wir von der Epidemie der Todesfälle durch Überdosierung stark betroffen", sagte Rich, der auch Professor für Medizin und Epidemiologie an der Alpert Medical School der Brown University ist. "Das Rhode Island Hospital fühlt sich geehrt, mit BMC, CVS und anderen lokalen Apotheken zusammenzuarbeiten, um einen neuen Behandlungsstandard zu entwickeln, mit dem wir Todesfälle durch Überdosierung von Opioiden verhindern können."

Überdosierung von Medikamenten ist die häufigste Todesursache bei Personenschäden in den USA. Tatsächlich leiden nach Angaben der Mental Health Services Administration über 24, 5 Millionen Menschen in den USA im Alter von 12 Jahren oder darüber (9, 4 Prozent der Bevölkerung) an Störungen des Substanzkonsums, darunter 1, 9 Millionen, die unter verschreibungspflichtigem Opioidmissbrauch oder -abhängigkeit leiden. Jeden Tag sterben laut Centers for Disease Control and Prevention 100 Amerikaner an einer Überdosis Drogen.

"CVS Health engagiert sich seit langem für die Verhinderung des Missbrauchs verschreibungspflichtiger Medikamente. Unsere Teilnahme an diesem Demonstrationsprojekt ergänzt unsere laufenden Bemühungen, die Verfügbarkeit und Verbreitung von Naloxon zu erhöhen, um Opioidüberdosierungen zu verhindern", sagte Dr. William Shrank, wissenschaftlicher Leiter von CVS Gesundheit und ein Studienfahnder. "Alle unsere CVS / Apotheken-Standorte in Rhode Island und Massachusetts halten Naloxon vorrätig und es ist ohne Rezept erhältlich. Außerdem wird CVS / Apotheke bis Ende dieses Monats in der Lage sein, Naloxon ohne Rezept in 14 weiteren Ländern abzugeben." Zustände."

Naloxon ist in rezeptfreien Apotheken in Massachusetts und Rhode Island erhältlich.

Zur Verfügung gestellt vom Boston University Medical Center